Лечение периодонтита в Астрахани

Периодонтит — воспаление тканей вокруг верхушки корня зуба. Он развивается, когда инфекция из канала выходит в кость: после невылеченного пульпита или если каналы когда-то запломбировали не до конца. Лечение периодонтита в Астрахани в «Каспий-Дент» начинается с прицельного снимка, затем каналы очищают, дезинфицируют и пломбируют, чтобы очаг у корня зажил.

Острый периодонтит заметен сразу: зуб болит при накусывании, кажется «выросшим», иногда отекает десна. Хронический месяцами протекает без боли и обнаруживается на снимке в виде тёмного участка у корня. На десне может появиться свищ — маленькое отверстие, из которого время от времени выходит гной. Общая картина осложнений кариеса описана на странице о лечении кариеса, пульпита и периодонтита.

Частая причина периодонтита — старое лечение. Каналы бывают заполнены пастой, которая со временем рассасывается, фосфат-цементом или по резорцин-формалиновому методу, после которого зуб розовеет и становится хрупким. Такие каналы сначала распломбировывают: удаляют старый материал, иногда обломок инструмента или штифт. Это кропотливая работа, и она занимает больше времени, чем первичное лечение каналов.

Затем каналы расширяют, промывают антисептиками, в том числе с ультразвуком, и на время заполняют лечебным препаратом. Если в стенке канала обнаружено сообщение с тканями вокруг корня (перфорация), его закрывают кальцийсодержащим материалом.

При периодонтите приёмов обычно два-три, иногда больше. Между ними в каналах лежит лекарство под временной пломбой, а интервал врач подбирает по тому, как быстро стихает воспаление. Окончательно каналы пломбируют гуттаперчей, когда зуб не болит и из канала нет выделений.

Кость у корня восстанавливается медленно, поэтому через несколько месяцев врач назначает контрольный снимок. Если очаг не уменьшается, обсуждают зубосохраняющую операцию, например резекцию верхушки корня. О том, когда она помогает, — в статье о резекции верхушки корня. Цена зависит от числа каналов и того, нужно ли их распломбировывать; позиции есть в прейскуранте.

Большинство зубов с периодонтитом удаётся вылечить, но не все. Если на снимке видна вертикальная трещина корня, зуб сильно шатается из-за потери кости или каналы пройти нельзя, а операция на корне невозможна, врач скажет об этом до начала лечения.

В таком случае зуб удаляет стоматолог-хирург, а место потом восстанавливают имплантатом или протезом. Если по прицельному снимку неясно, сколько кости осталось вокруг корня, врач направит на КЛКТ, чтобы оценить ситуацию по объёмному снимку и принять решение.