Когда вести ребёнка к ортодонту: не ждите смены всех зубов

Многие родители считают, что прикус начинают исправлять, когда у ребёнка сменятся все зубы, лет в 12–14. На деле первый визит к ортодонту полезен гораздо раньше, в 6–7 лет, когда только начинают выпадать молочные зубы. Ортодонт для ребёнка в этом возрасте обычно не спешит ставить аппараты: он оценивает, как растут челюсти, и замечает проблемы, которые проще исправить, пока рост продолжается. Рассказываем, когда вести ребёнка к ортодонту, какие признаки должны насторожить и чем помогает раннее лечение.

Когда вести ребёнка к ортодонту впервые

Первый осмотр обычно советуют в 6–7 лет, в начале смены зубов. К этому времени уже видно, хватает ли места для постоянных резцов, как смыкаются челюсти, нет ли смещения нижней челюсти в сторону. Если всё в порядке, врач просто назначит следующий осмотр и скажет, за чем следить дома.

Прийти раньше стоит, если проблема заметна уже с молочными зубами: например, передние зубы не смыкаются или нижние стоят впереди верхних.

Признаки, при которых к ортодонту лучше не откладывать

• зубы растут криво, «друг на друге», постоянным явно не хватает места;
• верхние зубы сильно перекрывают нижние или, наоборот, нижние выступают вперёд;
• при сомкнутых зубах между передними остаётся щель;
• верхние и нижние боковые зубы смыкаются «наоборот», подбородок смещён в сторону;
• ребёнок дышит ртом, спит с открытым ртом, храпит;
• сосёт палец, губу или долго не расстаётся с соской;
• молочные зубы удалили раньше срока, и соседние начали сдвигаться на их место;
• трудно откусывать или жевать, ребёнок жуёт только одной стороной.

Дыхание ртом и вредные привычки влияют на то, как растут челюсти. Язык и мышцы губ и щёк постоянно давят на зубы, и если это давление неправильное, прикус постепенно меняется. Поэтому ортодонт на приёме смотрит не только на зубы, но и на то, как ребёнок дышит, глотает, где держит язык. При необходимости он посоветует показаться ЛОР-врачу или логопеду.

Почему не стоит ждать смены всех зубов

Главная причина — рост. Пока челюсти растут, их развитие можно направлять: расширить узкую верхнюю челюсть, изменить положение нижней, освободить место для постоянных зубов. Когда рост заканчивается, те же задачи решаются сложнее, и выбор методов становится уже.

Раннее лечение в части случаев уменьшает объём лечения в подростковом возрасте. Иногда удаётся создать место для постоянных зубов и избежать удаления здоровых зубов ради выравнивания. Но это не гарантия того, что брекеты позже не понадобятся: у многих детей лечение идёт в два этапа, сначала в период смены зубов, потом в подростковом возрасте. Что нужно конкретному ребёнку, решает врач после диагностики.

Как проходит первый приём и чем лечат детей

На консультации ортодонт осматривает зубы и лицо, оценивает прикус и привычки. Для диагностики снимают оттиски или делают внутриротовое сканирование, изготавливают модели челюстей, снимки назначают по показаниям. После этого врач объясняет, есть ли проблема, какой аппарат может понадобиться и сколько примерно продлится лечение.

У детей в период смены зубов чаще используют:

• Съёмные пластинки. Расширяют челюсть и направляют рост с помощью винта, который понемногу подкручивают.
• Функциональные аппараты, например твин-блок или аппарат Кламмта. Они меняют положение нижней челюсти у растущих пациентов.
• Несъёмные расширяющие аппараты, такие как квадхеликс или аппараты Марко Росса и Хааса, когда нужно расширить верхнюю челюсть.

Съёмные аппараты работают, только если ребёнок их носит. Поэтому от родителей многое зависит: напоминать, следить за режимом, приходить на контрольные визиты для активации.

Что могут сделать родители

• Лечить кариес молочных зубов, а не ждать, пока они выпадут сами. Раннее удаление молочного зуба может привести к нехватке места для постоянного.
• Обращать внимание, как ребёнок дышит во сне и днём.
• Помочь отказаться от соски и привычки сосать палец.
• Приводить ребёнка на профилактические осмотры к стоматологу, который при необходимости направит к ортодонту.

Частые вопросы

Если зубы у ребёнка ровные, нужен ли ортодонт?

Один профилактический осмотр в 6–7 лет полезен и при ровных зубах. Некоторые нарушения, например смещение челюсти или нехватку места для будущих зубов, родители сами не замечают.

Можно ли ставить брекеты ребёнку?

Брекеты обычно ставят подросткам, когда большинство постоянных зубов уже прорезалось. В младшем возрасте чаще используют пластинки и функциональные аппараты. Сроки определяет ортодонт.

Сколько длится лечение у детей?

Это зависит от нарушения и аппарата: от нескольких месяцев до нескольких лет с перерывами на наблюдение. После активного лечения результат обычно закрепляют ретейнером или ретенционным аппаратом.

Если вы сомневаетесь, всё ли в порядке с прикусом у ребёнка, приходите на консультацию к ортодонту «Каспий-Дент» в Астрахани, ул. Боевая, 57/60. Врач осмотрит ребёнка и скажет, нужно ли лечение сейчас или достаточно наблюдения. Подробнее о методах читайте в разделе ортодонтия, записаться можно по телефону +7 (8512) 62-05-05.

Статья носит справочный характер. Диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.