Имплант или мост: что выбрать, если нет одного зуба
После удаления одного зуба выбор чаще всего стоит между двумя несъёмными вариантами: имплант или мост. Оба восстанавливают жевание и внешний вид, но устроены по-разному, и то, что хорошо для одного человека, другому может не подойти. Разберём, чем они отличаются и на что смотрит врач, когда предлагает вариант.
Почему не стоит оставлять пустое место
Если зуб не восстановить, соседние зубы постепенно наклоняются в сторону промежутка, а зуб с противоположной челюсти может выдвигаться ему навстречу. Меняется прикус, появляются щели, в которых застревает еда. Кость на месте удалённого зуба без нагрузки со временем убывает, и через несколько лет восстановить зуб бывает сложнее.
Как устроен мост
Мостовидный протез — несколько соединённых коронок. Крайние надевают на соседние зубы, а средняя заменяет утраченный зуб и лежит над десной. Для этого опорные зубы обтачивают, а если есть риск повредить нерв или он воспалён, сначала лечат каналы.
Плюсы моста:
- не нужна операция;
- обычно готов быстрее, чем зуб на имплантате, которому нужно время на приживление;
- подходит, когда имплантация невозможна по здоровью или из-за нехватки кости.
Минусы:
- соседние зубы обтачивают, даже если они здоровы;
- нагрузка на опорные зубы возрастает;
- под промежуточной частью кость постепенно убывает;
- чистить под мостом сложнее, нужны ёршики или ирригатор.
Как устроен имплант
Имплантат — титановый винт, который заменяет корень зуба. Его устанавливают в кость, ждут приживления, обычно от 2–3 до 6 месяцев, затем ставят абатмент и коронку.
Плюсы:
- соседние зубы не трогают;
- кость в месте имплантата получает нагрузку и не убывает так, как под мостом;
- ухаживать можно почти как за своим зубом.
Минусы:
- это операция, хотя и под местной анестезией;
- путь до постоянной коронки занимает несколько месяцев;
- нужен достаточный объём кости, иногда её приходится наращивать;
- есть противопоказания, например тяжёлые болезни крови, лечение бисфосфонатами, некомпенсированный диабет.
Что выбрать в вашей ситуации
Мост чаще рассматривают, если:
- соседние зубы уже под коронками или с большими пломбами, и их всё равно нужно покрывать;
- имплантация противопоказана или кости мало, а наращивать её вы не готовы;
- важно восстановить зуб быстрее.
Имплант обычно предпочтительнее, если:
- соседние зубы здоровы, и обтачивать их не хочется;
- опорные зубы для моста слабые или подвижные;
- кости по данным КЛКТ достаточно.
Есть и третий вариант, съёмный частичный протез, например нейлоновый. Его выбирают, когда несъёмные конструкции пока невозможны.
Окончательно вариант выбирают вместе с врачом после осмотра и снимков. Ортопед оценит опорные зубы и прикус, хирург по объёмному снимку скажет, хватит ли кости для имплантата.
Частые вопросы
Что прослужит дольше, мост или имплант?
Срок службы зависит от гигиены, прикуса, состояния опорных зубов и того, насколько регулярно вы приходите на осмотры, поэтому точных сроков врач заранее не обещает. Мост приходится переделывать, если разрушился один из опорных зубов. Имплантат при хорошем уходе служит многие годы.
Можно ли поставить мост на имплантаты?
Да. Если подряд нет нескольких зубов, мост опирают на два или больше имплантатов, и свои зубы при этом не затрагивают.
Как чистить мост, если его нельзя снять?
Под промежуточной частью мост чистят ёршиками, специальной нитью или ирригатором. Врач покажет, как это делать, когда будет фиксировать конструкцию.
Если у вас нет зуба и вы выбираете между мостом и имплантом, запишитесь на консультацию в «Каспий-Дент» по телефону +7 (8512) 62-05-05. Врач осмотрит зубы, расскажет о плюсах и минусах обоих вариантов именно в вашем случае и назовёт стоимость до начала лечения. О коронках, мостах и протезах читайте на странице ортопедической стоматологии, об имплантации в разделе установки дентальных имплантатов.
Статья носит справочный характер. Диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.