Лечение кариеса: первые признаки и почему не стоит ждать боли

Кариес почти никогда не начинается с боли. Сначала на эмали появляется пятно, потом небольшая полость, и только когда разрушение уходит глубоко, зуб начинает ныть. Чем раньше начато лечение кариеса, тем меньше тканей зуба придётся убрать и тем короче будет приём. Расскажем, по каким признакам кариес можно заметить самому и как его лечат в «Каспий-Дент» в Астрахани.

Как начинается кариес

Бактерии зубного налёта перерабатывают сахар и выделяют кислоты. Кислота вымывает из эмали минералы, и эмаль теряет прочность. Если налёт подолгу остаётся на одном месте, например у десны или между зубами, там и появляется первый очаг.

Дальше процесс идёт по стадиям: пятно на эмали, поверхностная полость, кариес в дентине, глубокий кариес рядом с нервом. Когда бактерии добираются до пульпы, начинается пульпит. Если нерв погибает, инфекция по каналу выходит за верхушку корня, и развивается периодонтит.

Первые признаки кариеса

Осмотрите зубы в зеркале при хорошем свете и прислушайтесь к ощущениям:

• матовое белое пятно на эмали, лучше всего заметное на подсушенном зубе;
• коричневое пятно или тёмная полоска в бороздках жевательных зубов;
• шероховатость, которую чувствует язык;
• короткая реакция на сладкое, холодное или кислое, которая проходит сразу, как только убрать раздражитель;
• еда застревает между двумя зубами, нить рвётся или цепляется;
• тёмная кайма или щель по краю старой пломбы.

Кариес на боковых поверхностях, там, где зубы соприкасаются, в зеркало не увидеть. Его находит врач при осмотре и на прицельном снимке.

Почему нельзя ждать, пока заболит

Кариес сам не проходит и не останавливается. Пока он неглубокий, врач убирает небольшой участок и ставит пломбу. При глубоком кариесе дно полости приходится закрывать лечебной прокладкой, а если воспалился нерв, лечение переходит в каналы и растягивается на несколько визитов. Зуб после этого становится более хрупким, и иногда ему нужна вкладка или коронка.

Если дотянуть до периодонтита, лечение займёт ещё больше времени, а в сложных случаях зуб сохранить не получается. Боль, которую многие ждут как сигнал идти к врачу, обычно значит, что простой этап уже пройден.

Как лечат кариес

Врач осматривает зуб и при необходимости делает прицельный цифровой снимок прямо в кабинете. На снимке видно, насколько глубоко зашло поражение и сколько осталось до нерва. Иногда применяют витальное окрашивание: специальный раствор окрашивает поражённую ткань и помогает не оставить её в зубе.

Дальше тактика зависит от стадии:

• меловое пятно без полости иногда лечат без сверления, реминерализующими препаратами, и наблюдают за ним;
• при кариесе с полостью врач делает местную анестезию, удаляет поражённые ткани, а при глубоком кариесе накрывает дно лечебной прокладкой;
• полость закрывают пломбой из светоотверждаемого композита, оттенок подбирают по цвету эмали, в некоторых случаях используют стеклоиономерный цемент.

Обычно кариес лечат за одно посещение. В конце врач проверяет прикус и полирует пломбу, чтобы она не мешала жевать.

Как снизить риск нового кариеса

Чистите зубы утром и вечером пастой с фтором, очищайте промежутки нитью или ёршиками и старайтесь не перекусывать сладким между едой. Раз в полгода приходите на осмотр и профессиональную гигиену. Тогда новый кариес, если он появится, врач найдёт ещё на стадии пятна.

Частые вопросы

Можно ли вылечить кариес без сверления?

Только на стадии мелового пятна, пока полости нет. Тогда врач может предложить реминерализующую терапию и наблюдение. Если полость уже появилась, поражённые ткани приходится удалять.

Больно ли лечить кариес?

Лечение проводят под местной анестезией, во время работы обычно ощущается давление и вибрация. Если стало неприятно, скажите врачу, анестезию можно добавить.

Сколько прослужит пломба?

Это зависит от её размера, прикуса, гигиены и привычек, например скрипа зубами. На плановых осмотрах врач проверяет пломбы и при необходимости полирует или меняет их.

Если заметили у себя что-то из перечисленного, запишитесь на осмотр по телефону +7 (8512) 62-05-05. Этой осенью в «Каспий-Дент» лечение кариеса любой сложности стоит 5 000 ₽ за зуб, условия и сроки смотрите на странице осенней акции. Как врачи клиники лечат кариес и его осложнения, подробно рассказано в разделе лечения кариеса, пульпита и периодонтита.

Статья носит справочный характер. Диагноз и план лечения определяет врач после осмотра.